Запек
Три или по- малко дефекациии седмично или оскъдно и затрудненото отделяне.
Разнообрани са причините за възникването му: залежал начин на живот и професии свързвани с обездвижване; намален прием на течности и хранене/недостатъчен прием на храни, съдържащи фибри/; анатомични и патоанатомични причини:удължено дебело /най-често на сигмата/; дивертикули по хода на дебелото черво, като най-чести са в сигмата; слабост на мускулите на коремните стени и на тазовото дъно прогресиращи с възраста; смъкване на коремните органи и др.
Злокачествени новообазувания по червата и с друга локализация в корема. Обикновено става дума за нововъзникнал запек. Следва да се направят изследвания, препоръчани от лекар, най-често кръвна картина, колоноскопия, ехография и понякога магнитен резонанс или компютърна аксиална томография/КАТ/.
Трябва да отбележим също съпътствуващите заболявания и свързания с тях прием на лекарства. Тук списъкът е много голям. Особено чест е при ставни заболявания, като остеоартрози, ревматоиден артрит, сърдечно-съдови, белодробни и ендокринни заболявания, особено когато е налице декомпенсация на страданието. У по-възрастните хора е честа така наречената полиморбидност /наличие на няколко хронични заболявания едновременно/. Това затруднява лечението.
Запекът, продължил дълго води до редица усложния: хемороиди и хемороидална болест; анални фисури; парапроктит-възпаление на тъкани около ректум и сигма; фекално задръстване, със затруднение в пасажа. Формиране на фекаломи.
Лечението включва: прием на повече течности. Количеството трябва да е съобразено с общото здравословно състояние; употреба на храни богати на фибри; по възможност повишена двигателна активност-отново съобразена със здравното състояние на индивида; препоръчват се сурови плодове и зеленчуци като праскови ябълки, круши, череши, ягоди, сини сливи, смокини, прием на пектин. Тиквата е добре известна за есенно зимния сезон. Дюли и дренки обаче имат затягащ ефект.
Оперативното лечение е наложително по-рядко, когато не помагат лечебно – диететичните мерки, както и при усложения.
Автор: д-р Сираган Дереджян, гастроентеролог
