Конюнктивити

Възпалителните заболявания на конюнктивата (конюнктивити) са най-често срещаната очна патология. Те имат благоприятно развитие и рядко дават усложнения. Възможно е в някои случаи възпалителния процес да  ангажирана и роговицата, тогава говорим за кератоконюнктивити. В тези случаи може да намалее зрителната острота. Независимо от причинителя, общото при конюнк- тивитите като субективни оплаквания е усещането за чуждо тяло, сълзене, зачервяване на окото  и слепване на клепачите от секрет. Може да ангажира едното или по-често двете очи.                                            

Основни видове конюнктивити, в зависимост от причинителя:  бактериални, вирусни и алергични, хламидийни, токсични и свързани със системни заболявания.                         

В зависимост от начина на протичане: могат да бъдат остри, подостри и хронични.

Симптоми на бактериален конюнктивит: зачервяване на окото (обикновено започва от едното и може да премине и в другото); гноен секрет – белезникаво-жълтеникав или зеленикав, обилен, често лепкав; залепнали клепачите сутрин („окото е като запечатано“ при събуждане); клепачите са оточни и с  чувство за тежест; парене или дразнене  („сякаш има песачинки в окото“); замъглено, намалено зрение (временно, поради наличието на секрета).

Лечение: бактериалният конюнктивит се лекува с локални антибиотици – под формата на капки или очен мехлем.

Вирусният конюнктивит е честата форма на инфекциозен конюнктивит, обикновено e причинен от аденовируси. Заболяването е високо заразно и често се разпространява при контакт с болни хора или замърсени повърхности (кърпи, козметика, ръце и др.). Често боледува цялото семейство или детски колектив.              Обикновено започва от едното око, а след 1–2 дни преминава и засяга и другото око.

Симптомите често се развиват постепенно. Инкубационен период от 5-7 дни.
Основни симптоми: зачервяване на окото (дифузно, без ограничена зона);
обилен воднист (не гноен) секрет – „сълзене“; леко замъглено зрение (поради сълзите или оток на конюнктивата); парене, дразнене или усещане за пясък; оток на клепачите; фотофобия (непоносимост към светлина);

Няма специфично антивирусно лечение (освен при херпесен конюнктивит).

Терапията е симптоматична и поддържаща.

Алергичният конюнктивит е възпаление на конюнктивата, причинено от реакция на имунната система към алергени като полени, прах, акари, животински косми, козметика или контактни лещи. Това не е инфекциозно заболяване – не се предава от човек на човек.

Основни симптоми: силен сърбеж; зачервяване на очите; сълзене и воднист секрет (не гноен); парене или дразнене в очите; оток на клепачите (понякога доста изразен); леко замъглено зрение – временно, заради сълзите; Фотофобия (рядко, при по-тежки случаи); често е сезонен – засилва се през пролетта и лятото (при сенна хрема).

Видове алергичен конюнктивит: сезонен – свързан с полени (пролет, лято); целогодишен  – при алергия към домашен прах, акари, животни; гигантско-папиларен – често при носене на контактни лещи; върхов (вернален) – по-тежка форма, често при деца, с хронично протичане; атопичен – при хора с други атопични заболявания (астма, дерматит и др.)

Лечение: целта е облекчаване на симптомите и избягване на контакта с алергена.

                         Автор: д-р Юлия Барахарска, офталмолог