Прогноза при онкологично болни
Прогнозата при пациенти с рак зависи от различни фактори, включително вида на рака, стадия на заболяването при диагностициране, общото здравословно състояние на пациента и ефекта от лечението.
Основни фактори, определящи прогнозата
Вид и локализация на рака
Различните видове рак имат различна степен на агресивност и отговор на лечението. Например, някои видове рак, като рак на тестисите или рак на щитовидната жлеза, обикновено имат по-добра прогноза в сравнение с рак на панкреаса или агресивни форми на мозъчни тумори.
Стадият на заболяването
Стадият на заболяването се определя по TNM системата. Т е големината на тумора, отбелязва се с Т1Т2Т3Т4 ,N е броя на засегнатите от туморния процес лимфни възли- N1 N2 N3 и М е наличието на далечни метастази , черен дроб , бял дроб , кости и др. Съобразно тази система определяме и стадия на заболяването I, II, III , IV стадий
Ранен стадий – I и II стадий – по-голям шанс за успешно лечение.
Напреднал стадий III и IV стадий – по-трудно лечимо, но възможностите за удължаване на живота се увеличават с новите терапии.
Метастази
Когато ракът се е разпространил в други органи (метастази), прогнозата се влошава, тъй като лечението става по-сложно.
Видът на лечението и отговорът към него
Лечението на онкологичните заболявания е комплексно. Това означава , че включва хирургично лечение, химиотерапевтично, лъчетерапевтично, имунологично. Химиотерапия, лъчетерапия, имунотерапия могат значително да подобрят прогнозата, ако пациентът реагира добре на тях. Оперативното отстраняване на тумора често дава най-добри резултати при ранен стадий.
Общо здравословно състояние на пациента
Пациенти с добра физическа форма и без други сериозни заболявания обикновено имат по-добра прогноза.
Прогноза по видове рак се предвижда на базата на петгодишна преживяемост
Стойностите са приблизителни и зависят от индивидуални фактори: рак на гърдата (ранен стадий) – 90%; рак на белия дроб – 20%; рак на дебелото черво – 60%; левкемия – зависи от вида, но може да достигне до 60-70%; рак на панкреаса 10%.
Подобряване на прогнозата:
ранна диагностика чрез профилактични прегледи; специализирано и персонализирано лечение; здравословен начин на живот и подкрепа от близките.
Прогнозата при раково болни е индивидуална, но с напредъка на медицината възможностите за успешна терапия и дългосрочна преживяемост продължават да се увеличават.
Автор: проф. Панайот Куртев, онколог
