Клепачите

Клепачите изпълняват няколко важни функции, свързани със защитата и здравето на очите:

Защита на окото:  клепачите предпазват очната ябълка от външни фактори като прах, замърсявания, насекоми и други малки частици, които могат да попаднат в окото и да предизвикат раздразнение или инфекция.

Овлажняване и разпределение на слъзния филм. При всяко премигване клепачите разпределят слъзната течност по повърхността на окото. Тази течност поддържа роговицата и конюнктивата влажни, което предотвратява тяхното изсъхване, предпазват от инфекции  и допринася за комфорта и ясното зрение.

Защита от силна светлина: при ярка светлина клепачите могат инстинктивно да се притворят, което намалява количеството светлина, достигащо до очите, и предпазва ретината.

Мигане като рефлекс: мигането е бърз и неволеви рефлекс, който се активира при заплаха от удар или при дразнители, за да защити очите. Това предпазва зрението и намалява риска от нараняване.

С напредването на възрастта клепачите претърпяват различни промени, които могат да повлияят както на тяхната функция, така и на външния вид.

Загуба на еластичност и поява на отпусната кожа:  с времето кожата на клепачите губи колаген и еластин, което води до отпускане и увисване. Това може да доведе до състояние, наречено птоза, при което горният клепач започва да покрива част от окото, ограничавайки зрителното поле и предизвиквайки усещане за тежест.

Тънкост и изтъняване на кожата: кожата на клепачите е изключително тънка и с възрастта става още по-фина. Това я прави податлива на наранявания и същевременно позволява по-лесно да се виждат капиляри и сенки под очите, което придава уморен и изтощен вид.

Натрупване на мастни отлагания: често с възрастта се наблюдава образуване на малки мастни натрупвания около клепачите.Това  може да доведе до подпухналост или подуване на клепачите.

Намалена функция на слъзните жлези: възрастта може да доведе до намаляване на количеството и качеството на слъзната течност, което причинява сухота в очите. Това се отразява и на клепачите, които трудно разпределят слъзната течност, предизвиквайки дразнене и зачервяване на очите.

Забавено мигане: с възрастта скоростта и честотата на мигането намаляват. Това води до по-слабо овлажняване на окото, тъй като слъзният филм се обновява по-рядко, което може да причини дразнене, зачервяване и усещане за сухота.

Птозата на клепача, известна още като блефароптоза, е състояние, при което горният клепач пада надолу и частично или напълно покрива окото. Това може да се случи при едното или и при двете очи. Птозата варира по тежест — в някои случаи тя леко засяга зрението, докато при други хора може значително да го затрудни.

Лечение на птоза. Зависи от причината и тежестта на птозата. В някои случаи може да се наложи хирургична интервенция за корекция на клепача, особено ако птозата нарушава зрителната острота. При неврологични причини се лекува основното заболяване, като в някои случаи птозата може да се подобри след лечението на причинителя. В някои от случаите може да се осъществи терапия с ботулинов  токсин /ботокс/,който се поставя на 3 месеца.

Две други състояния които при които се променя позицията на долния клепач са : ектропион и ентропион.

Ектропион на клепача (или извръщане на клепача) е състояние, при което ръбът на клепача,  долния, се обръща навън и не приляга плътно към окото. Това оставя вътрешната страна на клепача (конюнктивата) изложена на външни влияния, което води до раздразнение, сухота, зачервяване и сълзене. Ектропионът най-често засяга възрастни хора и може да бъде причинен от различни фактори като стареене, парализа на лицевия нерв, травми и възпалителни заболявания.

Ентропион на клепача (или завъртане на клепача навътре) е състояние, при което ръбът на клепача,  долния, се обръща към очната повърхност, така че миглите и кожата започват да търкат и дразнят окото. Това причинява силен дискомфорт, сълзене, зачервяване и повишава риска от инфекции и увреждания на роговицата. Завъртането на клепача обикновено се среща при възрастни хора, но може да бъде причинено и от други фактори.

Лечението на ентропион обикновено е хирургично, за да се възстанови нормалното положение на клепача.

Автор: д-р Юлия Барахарска, офталмолог