Онкология

Онкосъдова хирургия

проф. Панайот КуртевПреди две години бе създадено отделението по онкосъдова хирургия в болница „Лозенец“. Функционирането на такава структура наложи наличието на голяма  група от онкологично болни с напреднало туморно заболяване, локално ангажиращо големи съдови структутури, като aorta abdominalis , v. cava inf ,a. iliaca comunis  и др. На практика досега тези болни бяха обявявани като не операбилни,  и насочвани за химио и лъчетерапия. Разбира се последствията за болните бяха изключително тежки. Радикалната хирургична резекция може да предложи единствената възможност за лечението  на пациента.  За да се осигури успешна хирургична резекция на тези напреднали тумори, мултидисциплинарен екип, включващ онкологични и съдови специалисти, е от съществено значение за подробното предоперативно планиране и сътрудничество до постоперативното лечение. Съдовите и онкохирурзите са най-добрите експерти за извършване на голяма резекция и реконструкция на съдове. Нараняванията на големи съдове, причинени по време на операцията, могат да причинят сериозно кървене и масивно кръвопреливане, което може да застраши живота на пациента. Съдовите хирурзи могат да предотвратят или минимизират тези усложнения, чрез контрол на входящия или изходящия поток и планиране на точния хирургичен подход през аваскуларната равнина. Ранният съдов контрол прави резекцията en bloc на напреднал рак по-бърза и лесна. През този период бяха оперирани 41 болни, с авансирали тумори, обхващащи магистрални съдове и обявени в други болници за неоперабилни. Тази група болни, които бяха радикално оперирани с резекция на основния тумор в блок с ангажираните съдове и последваща пластика, бяха сравнени с друга  група болни, които не бяха оперирани, като резултатите бяха в полза на оперираните болни, които имаха по голяма преживяемост и по-добро качество  на живот. Благодарение на  д-р Тодоров, д-р Е. Ангелова, проф. П. Куртев , д-р Увалиев, отделението по онкосъдова хирургия  се оформи като единствен център в България с разнородна група от специалисти, извършващи такива големи по сложност операции, даващи шанс на тези болни за живот.

При наличие на такъв контингент от пациенти с авансирали тумори и ангажиране на магистрални съдове , обявени като локално неоперабилни нека бъдат насочени към съдова хирургия болница „Лозенец“ , д-р Тодоров или болница „ Сердика” 18 кабинет, проф. П. Куртев.

Автор: проф. Панайот Куртев

 

 

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *

[bws_google_captcha]