Брахитерапия при простатен карцином
Брахитерапия при простатен карцином е метод за лечение с използване на радиоактивен източник вътре в пациента. С поставяне на малък източник през игли в простатата се осигурява висока доза в жлезата, но ниски дози в околните здрави тъкани. Това осигурява запазване на качеството на живот и половата функция при мъжете.
Брахитерапията може да бъде с постоянни източници, които остават в пациента или с временен източник, който напуска пациента след облъчването. В УСБАЛО разполагаме с брахитерапия с висока мощност на дозата, при която източникът след облъчването не остава в пациента. В Клиниката по лъчелечение този метод се прилага при простатен карцином от 2010 г. и това е първият център, въвел това лечение в България.
По отношение на лечебните резултати брахитерапията при началния простатен карцином не отстъпва на другите радикални методи – радикална простатектомия и външно (перкутанно) лъчелечение. При неблагоприятни фактори и по преценка на онколога може да се добави и хормонално лечение. Брахитерапията може да замести операцията при начален стадий и да даде възможност за запазване на органа и сексуалната функция.
Карциномът на простатата изисква по-високи дози радиация за излекуване, но органът се намира непосредствено до пикочния мехур и дебелото черво. Чрез брахитерапията може да се постигне високодозово облъчване, което по-трудно може да се реализира с дългия лечебен курс на външното облъчване (перкутанно лъчелечение). Поставят се игли в простатната жлеза под упойка и през тях преминава малкият радиоактивен източник, който след това се прибира отново в апарата. По този начин се гарантира висока доза за туморните клетки и бърз спад на дозата в близките здрави тъкани. Определянето как да се разпредели дозата става „на живо“ и дава възможност за корекции на момента. След провеждането на брахитерапия с временен имплант пациентът не е опасен за близките си, няма значителни оплаквания и се възстановява бързо у дома си. При високата мощност на дозата е избегнат дискомфорта пациентът да е радиоактивен и да трябва да предоставя специален документ при пътуване. Световни проучвания, както и проследяването на нашите болни показват висок процент на излекуване с този метод и нисък риск от усложнения. В съчетание с външно облъчване дава отлични резултати и при пациенти с по-напреднал тумор. Освен отлични лечебни резултати, този вид лечение със запазване на простатата е свързан със запазване на качеството на живот и на сексуалната функция при мъжете в най-голям процент от различните лечебни методи.
Лечението се провежда се в 2-3 апликации и изисква спинална упойка. Процедурата продължава кратко време – самото облъчване трае 15-20 мин, а цялата манипулация около 2 часа и половина. Пациентът се възстановява бързо и може до седмица да се върне към нормалния си начин на живот.
Автор: д-р Боряна Генова, д.м, онколог, лъчетерапевт
